Tamizaje de c´ancer cervicouterino en Chile: ¿Pap o VPH-test?. Una revisión de literatura
Palabras clave:
Palabras clave: neoplasias del cuello uterino, tamizaje masivo, prueba de PapanicolaouResumen
Introducción: el cáncer cervicouterino (CaCU) es un problema de salud pública nacional e internacional por su elevada incidencia y mortalidad. El tamizaje es una estrategia de prevención de CaCU que contribuye a la reducción de mortalidad. En Chile, el Papanicolau (Pap) es la técnica de tamizaje de elección para este cáncer.
Objetivo: explorar las intervenciones recomendadas para el tamizaje de CaCU a nivel internacional y las estrategias vigentes en Chile, para identificar brechas a partir de un análisis crítico, permitiendo dar paso a futuras intervenciones que disminuyan la mortalidad de CaCU en Chile.
Metodología: se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Scielo, Cochrane, WHO, IRIS-PAHO, y otros textos de búsqueda libre. Además, guías clínicas y publicaciones nacionales. Se seleccionaron textos entre los años 2015-2020.
Resultados y discusión: el Pap tiene una sensibilidad de 51%, variable entre 30% y 87%. Sin embargo, el VPH-test como tamizaje inicial es más sensible. Chile tiene un programa de tamizaje organizado para CaCU, pero no ha alcanzado el porcentaje de cobertura objetivo, que corresponde a un 80%. La auto-recolección de muestra para VPH-test es una alternativa viable para el tamizaje de CaCU, es una técnica aceptada y preferida por las mujeres por razones de privacidad y comodidad.
Conclusión: se recomienda VPH-test sobre el Pap, debido a características intrínsecas de cada prueba de tamizaje. Chile cuenta con un programa de screening organizado desde hace más de 30 años, por lo que hacer un cambio en el tipo de examen es posible.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
[1] Ministerio de Salud. Guía Clínica Cáncer Cervicouterino [internet]; Actualizado noviembre 2015 [consultado mayo 2020]. Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/09/GPC-CaCU.pdf
[2] S. de Sanjosé FXB y XC. Epidemiología de la infección por el virus del papiloma humano y del cáncer de cérvix. Barcelona; 2017.
[3] Domínguez Bauta SR, Perdomo TT, Fabré KA, Hernández Menéndez M. Infección por el virus del papiloma humano en adolescentes y adultas jóvenes Infection with human papillomavirus in adolescents and young adults. Vol. 44, Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. 2018.
[4] Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L, de Sanjosé S, Saraiya M, Ferlay J, et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Heal. 2020 Feb 1;8(2):e191–203.
[5] GLOBOCAN. Estimated age-standardized incidence and mortality rates (World) in 2020, Chile, females, all ages [Internet]. 2020 [cited 2021 Mar 24]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars?v=2020&mode=cancer&mode_population=countries&population=900&populations=152&key=asr&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=10&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&type_multiple=%257B%2522inc%2522%253Atrue%252C%2522mort%2522%253Atrue%252C%2522prev%2522%253Afalse%257D&orientation=horizontal&type_sort=0&type_nb_items=%257B%2522top%2522%253Atrue%252C%2522bottom%2522%253Afalse%257D&population_group_globocan_id=
[6] Urrutia Soto, María Teresa. Cáncer cérvicouterino en Chile : análisis de un nuevo paradigma preventivo [Internet]. Repositorio UC, 2015. [consultado junio 2020]. Disponible en: https://repositorio.uc.cl/handle/11534/45708
[7] NIH, Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de cuello uterino (PDQ®)–Versión para profesionales de salud - Instituto Nacional del Cáncer [internet]. Actualizado 9 febrero 2021. [consultado diciembre 2020]. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuello-uterino/pro/tratamiento-cuello-uterino-pdq.
[8] Ministerio de Salud. Programa Nacional de Inmunizaciones [internet]; 17 febrero 2020 [consultado junio 2020]. Disponible en: https://www.minsal.cl/programa-nacional-de-inmunizaciones/ .
[9] Ministerio de Salud. Autoridades de Salud inician primera vacunación en niños para prevenir el Virus del Papiloma Humano [internet]; 12 agosto 2019 [consultado junio 2020]. Disponible en: https://www.minsal.cl/autoridades-de-salud-inician-primera-vacunacion-en-ninos-para-prevenir-el-virus-del-papiloma-humano-vph/
[10] Urrutia MT. Creencias sobre Papanicolaou y cáncer cérvicouterino en un grupo de mujeres chilenas . Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología. 2012
[11] Problema de salud GES N° 3: Cáncer Cervicouterino - Orientación en Salud. Superintendencia de Salud, Gobierno de Chile. [Internet]. [cited 2020 Oct 16]. Available from: http://www.supersalud.gob.cl/difusion/665/w3-article-567.html
[12] Organización Panamericana de la Salud. Control integral del cáncer cervicouterino. Guía de prácticas esenciales. 2016;53(9):1–432.
[13] Sichero L, Picconi MA, Villa LL. The contribution of Latin American research to hpv epidemiology and natural history knowledge. Vol. 53, Brazilian Journal of Medical and Biological Research. Associacao Brasileira de Divulgacao Cientifica; 2020.
[14] Mitteldorf CATS. Cervical cancer screening: From Pap smear to future strategies. Vol. 52, Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia; 2016. p. 238–45.
[15] Mezei AK, Armstrong HL, Pedersen HN, Campos NG, Mitchell SM, Sekikubo M, et al. 4Cost-effectiveness of cervical cancer screening methods in low- and middle-income countries: A systematic review. Int J Cancer. 2017 Aug 1;141(3):437–46.
[16] Zaldívar-Lelo De Larrea G, Martín-Molina F, Sosa-Ferreyra CF, Ávila-Morales J, Lloret-Rivas M, Vega-Malagón G. Cáncer cervicouterino y virus del papiloma humano. Vol. 10, Gaceta Mexicana de Oncologia. Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología; 2011. p. 288–94.
[17] Melnikow J, Henderson JT, Burda BU, Senger CA, Durbin S, Weyrich MS. Screening for cervical cancer with high-risk human papillomavirus testing updated evidence report and systematic review for the us preventive services task force. JAMA - J Am Med Assoc. 2018 Aug 21;320(7):687–705
[18] Curry SJ. Screening for Cervical Cancer US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018;320(7):674–86. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening#:~:text=Recommendation%20Summary&text=For%20women%20aged%2030%20to,combination%20with%20cytology%20(cotesting
[19] Washington DC. Integrating HPV testing in cervical cancer screening programs a manual for program managers cervical cancer prevention in Latin America and the caribean. 2016.
[20] Martínez LMR, Peralta DMG. Las pruebas de AdN para el Virus Papiloma Humano -Vph. Los nuevos retos en la tamización para cáncer de cuello uterino. Colombia; 2012. (?https://www.cancer.gov.co/files/libros/archivos/354cd559443a595ea80d9dd1b968974e_Hechos%20y%20Acciones%20VIA%20VILI.pdf?).
[21] Koliopoulos G, Nyaga VN, Santesso N, Bryant A, Martin-Hirsch PPL, Mustafa RA, et al. Cytology versus HPV testing for cervical cancer screening in the general population. Vol. 2017, Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley and Sons Ltd; 2017.
[22] Ronco G, Giorgi Rossi P. Role of HPV DNA testing in modern gynaecological practice. Vol. 47, Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology. Bailliere Tindall Ltd; 2018. p. 107–18
[23] Zeferino LC, Bastos JB, do Vale DBAP, Zanine RM, de Melo YLMF, Primo WQSP, et al. Guidelines for HPV-DNA testing for cervical cancer screening in Brazil. Vol. 40, Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia. Federacao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetricia; 2018. p. 360–8.
[24] Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, Guido RS, Mathews C, Moscicki A-B, et al. ASCCP Colposcopy Standards. J Low Genit Tract Dis. 2017 Oct 1;21(4):223–9.
[25] Nodjikouambaye ZA, Adawaye C, Mboumba Bouassa RS, Sadjoli D, Bélec L. A systematic review of self-sampling for HPV testing in Africa. Vol. 149, International Journal of Gynecology and Obstetrics. John Wiley and Sons Ltd.; 2020. p. 123–9
[26] Nelson EJ, Maynard BR, Loux T, Fatla J, Gordon R, Arnold LD. The acceptability of self-sampled screening for HPV DNA: A systematic review and meta-analysis. Vol. 93, Sexually Transmitted Infections. BMJ Publishing Group; 2017. p. 56–61.
[27] Braz NSDF, Lorenzi NPC, Sorpreso ICE, de Aguiar LM, Baracat EC, Soares-Júnior JM. The acceptability of vaginal smear self-collection for screening for cervical cancer: A systematic review. Vol. 72, Clinics. Universidade de Sao Paulo; 2017. p. 183–7.
[28] Elizabeth T. H. Fontham, Andrew M. D. Wolf. Cervical Screening for Average Risk. Am Cancer Soc. 2020;70(5):321–46 (https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21628).
[29] WHO, PAHO. Directrices de la OPS/OMS sobre tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas para la prevención del cáncer cervicouterino. Washington D.C; 2013.
[30] Costa S, Venturoli S, Origoni M. Rendimiento de la prueba del ADN del VPH en el seguimiento post-tratamiento de lesiones cervicales de alto grado, adenocarcinoma in situ (AIS) y carcinoma microinvasivo. Italia
[31] Jin XW, Lipold L, Foucher J, Sikon A, Brainard J, Belinson J, et al. Cost-Effectiveness of Primary HPV Testing, Cytology and Co-testing as Cervical Cancer Screening for Women Above Age 30 Years. J Gen Intern Med. 2016 Nov 1;31(11):1338–44. (https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-016-3772-5)
[32] Fica A. Prevención del cáncer cérvico-uterino en Chile. Mucha vacuna y poco Papanicolau. Rev Chil Infectol. 2014;31(2):196–203.
[33] Urrutia MT, Gajardo M. Población objetivo del tamizaje de cáncer cervicouterino en el sistema público de atención chileno y su relación con la cobertura de PAP. Implicancias en políticas de salud y asignación de recursos públicos. Rev Med Chil. 2016 Dec 1;144(12):1553–60. (https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872016001200006)
[34] International Agency for Research on Cancer. Mortality from Cervical Cancer Chile - Age-standardised rate (World) all ages. 2021. (https://www-dep.iarc.fr/WHOdb/Graph4p.asp?cancer%5B%5D=102&female=2&country%5B%5D=2120&sYear=1950&eYear=2020&stat=3&age_from=1&age_to=18&orientation=1&window=1&grid=1&line=2&moving=1&scale=0&submit=%A0%A0%A0Execute%A0%A0%A0)
[35] International Agency for Research on Cancer - WHO. Estimated age-standardized mortality rates (World) in 2020, Chile, females, all ages. 2020. https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars?v=2020&mode=cancer&mode_population=countries&population=900&populations=152&key=asr&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=10&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&type_multiple=%257B%2522inc%2522%253Afalse%252C%2522mort%2522%253Atrue%252C%2522prev%2522%253Afalse%257D&orientation=horizontal&type_sort=0&type_nb_items=%257B%2522top%2522%253Atrue%252C%2522bottom%2522%253Afalse%257D
[36] Ministerio de Desarrollo Social y Familia. Base de datos Encuesta CASEN 2017 [internet]; 2017 [consultado enero 2021]. Disponible en: http://observatorio.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/encuesta-casen-2017
[37] Terrazas S, Ibáñez C, Lagos M, Poggi H, Brañes J, Barriga MI, et al. Human papillomavirus testing in cervical cancer screening at a public health service of santiago, Chile. Rev Med Chil. 2015 Jan 1;143(1):56–62. (https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v143n1/art07.pdf)
[38] Léniz J, Barriga MI, Lagos M, Ibáñez C, Puschel K, Ferreccio C. HPV vaginal self-sampling among women non-adherent to Papanicolaou screening in Chile. Salud Publica Mex. 2013;55(2):162–9.
[39] Urrutia MT, Gajardo M. Características del papanicolaou y de la atención recibida como factores para adherir (o no) al tamizaje. Estudio cualitativo en mujeres Chilenas. Rev Chil Obstet Ginecol. 2018 Nov 1;83(5):471–7.
[40] Ferreccio C. Nuevas estrategias de prevención y control de cáncer de cuello uterino en Chile. Salud Publica Mex. 2018 Dec 13;60(6, nov-dic):713.
[41] Léniz Martelli J, Van De Wyngard V, Lagos M, Barriga MI, Puschel Illanes K, Readi CF. Detección precoz del cáncer cervicouterino en Chile: Tiempo para el cambio. Rev Med Chil. 2014;142(8):1047–55.
[2] S. de Sanjosé FXB y XC. Epidemiología de la infección por el virus del papiloma humano y del cáncer de cérvix. Barcelona; 2017.
[3] Domínguez Bauta SR, Perdomo TT, Fabré KA, Hernández Menéndez M. Infección por el virus del papiloma humano en adolescentes y adultas jóvenes Infection with human papillomavirus in adolescents and young adults. Vol. 44, Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. 2018.
[4] Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L, de Sanjosé S, Saraiya M, Ferlay J, et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Heal. 2020 Feb 1;8(2):e191–203.
[5] GLOBOCAN. Estimated age-standardized incidence and mortality rates (World) in 2020, Chile, females, all ages [Internet]. 2020 [cited 2021 Mar 24]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars?v=2020&mode=cancer&mode_population=countries&population=900&populations=152&key=asr&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=10&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&type_multiple=%257B%2522inc%2522%253Atrue%252C%2522mort%2522%253Atrue%252C%2522prev%2522%253Afalse%257D&orientation=horizontal&type_sort=0&type_nb_items=%257B%2522top%2522%253Atrue%252C%2522bottom%2522%253Afalse%257D&population_group_globocan_id=
[6] Urrutia Soto, María Teresa. Cáncer cérvicouterino en Chile : análisis de un nuevo paradigma preventivo [Internet]. Repositorio UC, 2015. [consultado junio 2020]. Disponible en: https://repositorio.uc.cl/handle/11534/45708
[7] NIH, Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de cuello uterino (PDQ®)–Versión para profesionales de salud - Instituto Nacional del Cáncer [internet]. Actualizado 9 febrero 2021. [consultado diciembre 2020]. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuello-uterino/pro/tratamiento-cuello-uterino-pdq.
[8] Ministerio de Salud. Programa Nacional de Inmunizaciones [internet]; 17 febrero 2020 [consultado junio 2020]. Disponible en: https://www.minsal.cl/programa-nacional-de-inmunizaciones/ .
[9] Ministerio de Salud. Autoridades de Salud inician primera vacunación en niños para prevenir el Virus del Papiloma Humano [internet]; 12 agosto 2019 [consultado junio 2020]. Disponible en: https://www.minsal.cl/autoridades-de-salud-inician-primera-vacunacion-en-ninos-para-prevenir-el-virus-del-papiloma-humano-vph/
[10] Urrutia MT. Creencias sobre Papanicolaou y cáncer cérvicouterino en un grupo de mujeres chilenas . Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología. 2012
[11] Problema de salud GES N° 3: Cáncer Cervicouterino - Orientación en Salud. Superintendencia de Salud, Gobierno de Chile. [Internet]. [cited 2020 Oct 16]. Available from: http://www.supersalud.gob.cl/difusion/665/w3-article-567.html
[12] Organización Panamericana de la Salud. Control integral del cáncer cervicouterino. Guía de prácticas esenciales. 2016;53(9):1–432.
[13] Sichero L, Picconi MA, Villa LL. The contribution of Latin American research to hpv epidemiology and natural history knowledge. Vol. 53, Brazilian Journal of Medical and Biological Research. Associacao Brasileira de Divulgacao Cientifica; 2020.
[14] Mitteldorf CATS. Cervical cancer screening: From Pap smear to future strategies. Vol. 52, Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia; 2016. p. 238–45.
[15] Mezei AK, Armstrong HL, Pedersen HN, Campos NG, Mitchell SM, Sekikubo M, et al. 4Cost-effectiveness of cervical cancer screening methods in low- and middle-income countries: A systematic review. Int J Cancer. 2017 Aug 1;141(3):437–46.
[16] Zaldívar-Lelo De Larrea G, Martín-Molina F, Sosa-Ferreyra CF, Ávila-Morales J, Lloret-Rivas M, Vega-Malagón G. Cáncer cervicouterino y virus del papiloma humano. Vol. 10, Gaceta Mexicana de Oncologia. Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología; 2011. p. 288–94.
[17] Melnikow J, Henderson JT, Burda BU, Senger CA, Durbin S, Weyrich MS. Screening for cervical cancer with high-risk human papillomavirus testing updated evidence report and systematic review for the us preventive services task force. JAMA - J Am Med Assoc. 2018 Aug 21;320(7):687–705
[18] Curry SJ. Screening for Cervical Cancer US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018;320(7):674–86. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening#:~:text=Recommendation%20Summary&text=For%20women%20aged%2030%20to,combination%20with%20cytology%20(cotesting
[19] Washington DC. Integrating HPV testing in cervical cancer screening programs a manual for program managers cervical cancer prevention in Latin America and the caribean. 2016.
[20] Martínez LMR, Peralta DMG. Las pruebas de AdN para el Virus Papiloma Humano -Vph. Los nuevos retos en la tamización para cáncer de cuello uterino. Colombia; 2012. (?https://www.cancer.gov.co/files/libros/archivos/354cd559443a595ea80d9dd1b968974e_Hechos%20y%20Acciones%20VIA%20VILI.pdf?).
[21] Koliopoulos G, Nyaga VN, Santesso N, Bryant A, Martin-Hirsch PPL, Mustafa RA, et al. Cytology versus HPV testing for cervical cancer screening in the general population. Vol. 2017, Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley and Sons Ltd; 2017.
[22] Ronco G, Giorgi Rossi P. Role of HPV DNA testing in modern gynaecological practice. Vol. 47, Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology. Bailliere Tindall Ltd; 2018. p. 107–18
[23] Zeferino LC, Bastos JB, do Vale DBAP, Zanine RM, de Melo YLMF, Primo WQSP, et al. Guidelines for HPV-DNA testing for cervical cancer screening in Brazil. Vol. 40, Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia. Federacao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetricia; 2018. p. 360–8.
[24] Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, Guido RS, Mathews C, Moscicki A-B, et al. ASCCP Colposcopy Standards. J Low Genit Tract Dis. 2017 Oct 1;21(4):223–9.
[25] Nodjikouambaye ZA, Adawaye C, Mboumba Bouassa RS, Sadjoli D, Bélec L. A systematic review of self-sampling for HPV testing in Africa. Vol. 149, International Journal of Gynecology and Obstetrics. John Wiley and Sons Ltd.; 2020. p. 123–9
[26] Nelson EJ, Maynard BR, Loux T, Fatla J, Gordon R, Arnold LD. The acceptability of self-sampled screening for HPV DNA: A systematic review and meta-analysis. Vol. 93, Sexually Transmitted Infections. BMJ Publishing Group; 2017. p. 56–61.
[27] Braz NSDF, Lorenzi NPC, Sorpreso ICE, de Aguiar LM, Baracat EC, Soares-Júnior JM. The acceptability of vaginal smear self-collection for screening for cervical cancer: A systematic review. Vol. 72, Clinics. Universidade de Sao Paulo; 2017. p. 183–7.
[28] Elizabeth T. H. Fontham, Andrew M. D. Wolf. Cervical Screening for Average Risk. Am Cancer Soc. 2020;70(5):321–46 (https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21628).
[29] WHO, PAHO. Directrices de la OPS/OMS sobre tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas para la prevención del cáncer cervicouterino. Washington D.C; 2013.
[30] Costa S, Venturoli S, Origoni M. Rendimiento de la prueba del ADN del VPH en el seguimiento post-tratamiento de lesiones cervicales de alto grado, adenocarcinoma in situ (AIS) y carcinoma microinvasivo. Italia
[31] Jin XW, Lipold L, Foucher J, Sikon A, Brainard J, Belinson J, et al. Cost-Effectiveness of Primary HPV Testing, Cytology and Co-testing as Cervical Cancer Screening for Women Above Age 30 Years. J Gen Intern Med. 2016 Nov 1;31(11):1338–44. (https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-016-3772-5)
[32] Fica A. Prevención del cáncer cérvico-uterino en Chile. Mucha vacuna y poco Papanicolau. Rev Chil Infectol. 2014;31(2):196–203.
[33] Urrutia MT, Gajardo M. Población objetivo del tamizaje de cáncer cervicouterino en el sistema público de atención chileno y su relación con la cobertura de PAP. Implicancias en políticas de salud y asignación de recursos públicos. Rev Med Chil. 2016 Dec 1;144(12):1553–60. (https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872016001200006)
[34] International Agency for Research on Cancer. Mortality from Cervical Cancer Chile - Age-standardised rate (World) all ages. 2021. (https://www-dep.iarc.fr/WHOdb/Graph4p.asp?cancer%5B%5D=102&female=2&country%5B%5D=2120&sYear=1950&eYear=2020&stat=3&age_from=1&age_to=18&orientation=1&window=1&grid=1&line=2&moving=1&scale=0&submit=%A0%A0%A0Execute%A0%A0%A0)
[35] International Agency for Research on Cancer - WHO. Estimated age-standardized mortality rates (World) in 2020, Chile, females, all ages. 2020. https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars?v=2020&mode=cancer&mode_population=countries&population=900&populations=152&key=asr&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=10&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&type_multiple=%257B%2522inc%2522%253Afalse%252C%2522mort%2522%253Atrue%252C%2522prev%2522%253Afalse%257D&orientation=horizontal&type_sort=0&type_nb_items=%257B%2522top%2522%253Atrue%252C%2522bottom%2522%253Afalse%257D
[36] Ministerio de Desarrollo Social y Familia. Base de datos Encuesta CASEN 2017 [internet]; 2017 [consultado enero 2021]. Disponible en: http://observatorio.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/encuesta-casen-2017
[37] Terrazas S, Ibáñez C, Lagos M, Poggi H, Brañes J, Barriga MI, et al. Human papillomavirus testing in cervical cancer screening at a public health service of santiago, Chile. Rev Med Chil. 2015 Jan 1;143(1):56–62. (https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v143n1/art07.pdf)
[38] Léniz J, Barriga MI, Lagos M, Ibáñez C, Puschel K, Ferreccio C. HPV vaginal self-sampling among women non-adherent to Papanicolaou screening in Chile. Salud Publica Mex. 2013;55(2):162–9.
[39] Urrutia MT, Gajardo M. Características del papanicolaou y de la atención recibida como factores para adherir (o no) al tamizaje. Estudio cualitativo en mujeres Chilenas. Rev Chil Obstet Ginecol. 2018 Nov 1;83(5):471–7.
[40] Ferreccio C. Nuevas estrategias de prevención y control de cáncer de cuello uterino en Chile. Salud Publica Mex. 2018 Dec 13;60(6, nov-dic):713.
[41] Léniz Martelli J, Van De Wyngard V, Lagos M, Barriga MI, Puschel Illanes K, Readi CF. Detección precoz del cáncer cervicouterino en Chile: Tiempo para el cambio. Rev Med Chil. 2014;142(8):1047–55.
Descargas
Publicado
2021-07-30
Cómo citar
Rivera Castro, M. B. (2021). Tamizaje de c´ancer cervicouterino en Chile: ¿Pap o VPH-test?. Una revisión de literatura. Revista Confluencia, 4(1), 98–103. Recuperado a partir de http://test.scimago.es/index.php/confluencia/article/view/556
Número
Sección
Revisión Bibliográfica
